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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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六十五歲老人晨起咳嗽有不鮮紅血絲，可能由以下因素導(dǎo)致，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌、心臟疾病等。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
2017-01-28 08:08
1.呼吸道感染：病毒或細菌感染引起呼吸道炎癥，刺激黏膜導(dǎo)致咳嗽、血絲。常見的有流感病毒、肺炎鏈球菌等。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛等。
2.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，容易反復(fù)感染和出血。表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。治療包括抗感染、祛痰，必要時手術(shù)，藥物如左氧氟沙星、氨溴索。
3.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則，用藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肺癌：腫瘤侵犯支氣管黏膜血管可導(dǎo)致出血。早期癥狀不明顯，晚期可有咳嗽、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。
5.心臟疾?。喝缍獍戟M窄導(dǎo)致肺淤血，也可能引起咳嗽帶血。需針對心臟疾病進行治療。
總之，老人出現(xiàn)晨起咳嗽有血絲應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片等檢查，明確病因后進行針對性治療。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
