日韩人妻无码专区视频,中文字幕在

慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對(duì)

2024-10-23 14:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

因慢性乙型肝炎（HBV）10年，進(jìn)行性食欲下降、消瘦、乏力、腹脹及全身水腫3個(gè)月入院。體格檢查：慢性病容，消瘦，皮膚有蜘蛛痣，鞏膜深度黃染，全腹膨隆，腹壁靜脈曲張，肝肋下2cm可觸及、有壓痛，質(zhì)硬、邊緣鈍，脾肋下 2橫指，移動(dòng)性濁音征（+），雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：膽紅素34.2mmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）180 u，白蛋白33g/L，甲胎蛋白（AFP）陽(yáng)性。入院后給予保肝、利尿、對(duì)癥及支持治療。連續(xù)3天大劑量應(yīng)用速尿并放腹水后，病人出現(xiàn)乏力加重，尿量減少（24小時(shí)300毫升），神志恍惚，撲翼樣震顫，腱反射亢進(jìn)，查血清[K+]為3.0 mmol/L。遂停止應(yīng)用強(qiáng)效利尿劑，暫停放腹水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液、補(bǔ)鉀，輸注葡萄糖和谷氨酸鈉，酸性溶液灌腸，限制蛋白飲食等治療措施搶救2天后，病人神志逐漸轉(zhuǎn)清。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

慢性乙型肝炎患者病情進(jìn)展出現(xiàn)多種癥狀，包括食欲下降、消瘦、乏力、腹脹、水腫等，還伴有一系列檢查異常。需要從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法及預(yù)防措施等方面進(jìn)行綜合分析。 1. 疾病原理：乙型肝炎病毒持續(xù)感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，影響肝臟正常功能，引發(fā)一系列癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：食欲下降、消瘦、乏力是身體代謝和能量供應(yīng)異常的表現(xiàn)；腹脹和全身水腫與肝功能減退導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān)。 3. 檢查結(jié)果：膽紅素升高提示肝細(xì)胞受損，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高反映肝臟炎癥，白蛋白降低影響膠體滲透壓，甲胎蛋白陽(yáng)性可能提示肝細(xì)胞惡變。 4. 治療方法：保肝治療使用如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物；利尿可選擇螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪；對(duì)癥支持包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡。 5. 預(yù)防措施：避免飲酒、勞累，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等，保持良好生活習(xí)慣。慢性乙型肝炎患者病情復(fù)雜，需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2024-10-23 17:01

咨詢相關(guān)醫(yī)生

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性乙型肝炎? 　　乙型肝炎病毒(HBV)感染是一個(gè)世界性公眾健康問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界至少有數(shù)億人曾感染過(guò)HBV，目前有3億多人為HBV慢性感染者，其中80%在亞、非和拉丁美洲。我國(guó)是HBV感染的高流行區(qū)，急性肝炎后病情反復(fù)發(fā)作或遷延不愈超過(guò)6月者為慢性乙型肝炎，急性HBV感染之后HBsAg持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)20周以上者為持續(xù)性HBV感染者。查看全文»

疾病癥狀：黃疸肝掌

推薦醫(yī)生 更多»

徐列明
主任醫(yī)師 教授

上海曙光醫(yī)院

擅長(zhǎng)：各種慢性肝病、肝硬化和脂肪肝詳情»
李莉
主任醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

擅長(zhǎng)：慢性乙、丙型肝炎的抗病毒治療和中西醫(yī)結(jié)合治療肝炎肝硬化等慢性詳情»
許敏
主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

擅長(zhǎng)：病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、藥物性、中毒性肝損害、妊娠詳情»