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美洛昔康膠囊有什么要注意的

美洛昔康膠囊需要注意什么?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李輝 主治醫(yī)師

    解放軍第一五零醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)科

    美洛昔康膠囊需要注意:
    1.與使用其他的NSAID一樣,對于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用應(yīng)該注意,若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)該停止使用。
    2.對出現(xiàn)粘膜與皮膚副作用:的病人應(yīng)特別注意并且考慮停止使用。
    3.NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對于腎血流和血容量減少的病人,使用NSAID可能助長明顯的腎臟失代償,但停用NSAID后,腎功能通常恢復(fù)到用藥前水平。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應(yīng):脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病變綜合疾病人、明顯腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人,以及因做大外科手術(shù)而導(dǎo)致血容量減少的病人,在治療初期對上述病人的利尿容量和腎功能應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。
    4.有很少報道NSAID可能會引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。對晚期腎衰竭血液透析病人使用的劑量不應(yīng)高于7.5毫克,對中度或輕度腎操作病人劑量可以不減(即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人)
    。5.與使用大部分其他NSAID一樣,偶有報道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)外升高者,大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍,如果這一異常為顯著或持續(xù)的,應(yīng)停用并進(jìn)行追蹤檢查。
    6.對于臨床穩(wěn)定的肝硬化病人劑量可以不減。因虛弱或衰竭病人對副作用耐受較差,故應(yīng)仔細(xì)監(jiān)護(hù)。與使用其他NSAID一樣,對可能有腎、肝及心功能損壞的老年患者,用藥應(yīng)加小心。
    7.藥物對人駕車和使用機(jī)械的能力的影響沒做過專門的研究,然而,當(dāng)副作用:如眩暈和嗜睡出現(xiàn)時,建議限制這些活動。

    2016-06-10 20:48
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