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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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48 歲男性左側(cè)肋骨下間歇性微痛像岔氣，可能是由胃腸問題、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、神經(jīng)官能癥等引起。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
2017-07-04 10:54
1. 胃腸問題：比如胃炎、胃潰瘍等，飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可能導致。常有胃脹、反酸等癥狀?？赏ㄟ^胃鏡檢查明確，治療上常用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。
2. 肋軟骨炎：多因病毒感染、創(chuàng)傷等引起。局部有壓痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加重。一般通過癥狀及體格檢查診斷，治療藥物包括雙氯芬酸鈉、布洛芬等。
3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱。胸部 X 線或 CT 有助于診斷，治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。
4. 心肌缺血：冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)，勞累或情緒激動時易發(fā)作，還可能有心慌、胸悶。心電圖、心肌酶等檢查可輔助診斷，治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾等。
5. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素導致，疼痛多無規(guī)律，常伴有焦慮、失眠。主要依靠心理評估診斷，治療以心理疏導為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。
總之，引起左側(cè)肋骨下間歇性微痛的原因較多。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。
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