57 歲絕經(jīng)女性陰道出血,檢查結(jié)果如何解讀
李醫(yī)師:您好!我妻子57周歲,已經(jīng)絕經(jīng)6年了。7月19日發(fā)現(xiàn)陰道有少量出血(無觸碰;以前沒出過血),21日在當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院彩超檢查,報(bào)告為:子宮大小為40.2mm×28.9mm×39.4mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻,未見明顯占位性病變。子宮內(nèi)膜0.8cm,宮腔內(nèi)可見12.6mm×4.3mm條狀液性暗區(qū),雙側(cè)附件未見明顯占位。7月25日在承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做宮腔鏡檢查,報(bào)告為:宮頸外口可見一息肉,大小2cm×0.5cm×0.5cm,表面光滑,根部距離宮頸外口約1cm;宮頸管仍可見直徑1cm囊性腫物,表面光滑,亦可見直徑1cm贅生物,表面呈菜花狀,質(zhì)地不糟脆。進(jìn)入宮腔困難,擴(kuò)張宮頸后進(jìn)入宮腔,見:宮腔變形,稍狹小,近右側(cè)宮角處可見前后壁結(jié)締組織樣黏連,粘連面積小于1/4。子宮后壁近宮口可見一直徑1cm增生物,表面光滑,其他子宮內(nèi)膜未見異常。左側(cè)輸卵管開口可見,右側(cè)輸卵管開口因黏連遮擋暴露不清。 上次向您們請(qǐng)教過一次,是張靜醫(yī)師解答的,因我對(duì)病情表述不完整,這次我把圖片也給您傳過去,所以又麻煩您了,請(qǐng)給找個(gè)醫(yī)師講解一下。謝謝!
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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57 歲絕經(jīng) 6 年的女性出現(xiàn)陰道少量出血,經(jīng)縣級(jí)醫(yī)院和附屬醫(yī)院的檢查,發(fā)現(xiàn)有宮頸息肉、囊性腫物、贅生物等情況。需要綜合分析檢查結(jié)果,明確病因,并制定合適的治療方案。 1. 宮頸息肉:宮頸外口的息肉可能是長期慢性炎癥刺激導(dǎo)致,一般為良性,但也需切除并進(jìn)行病理檢查以確診。 2. 囊性腫物:宮頸管的囊性腫物可能是宮頸腺囊腫,多由宮頸腺管口阻塞引起。較小且無癥狀時(shí)可觀察,較大或有癥狀時(shí)可能需手術(shù)治療。 3. 贅生物:宮頸管表面呈菜花狀的贅生物需警惕惡性病變,需通過病理檢查明確性質(zhì)。 4. 宮腔粘連:宮腔變形及粘連可能影響子宮正常功能,多與炎癥、手術(shù)等有關(guān)。若影響較大,可能需進(jìn)行粘連松解術(shù)。 5. 子宮后壁增生物:其性質(zhì)需進(jìn)一步明確,可能是肌瘤或其他良性增生,也不排除惡性可能。 總之,對(duì)于絕經(jīng)后陰道出血及檢查發(fā)現(xiàn)的這些異常,應(yīng)重視并及時(shí)采取進(jìn)一步的檢查和治療措施,以確?;颊叩慕】?。
2024-10-23 16:09
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回答2
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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根據(jù)這個(gè)檢查結(jié)果這個(gè)情況的話有可能是尖銳濕疣有可能是發(fā)生不潔性行為,所以才會(huì)導(dǎo)致宮頸部位出現(xiàn)有贅生物,一般都為菜花狀的,而且會(huì)疼痛出血,這個(gè)可以通過做激光祛除做病理切片確診。
2024-10-24 07:38
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