先天性膽總管囊腫自發(fā)破裂等如何應(yīng)對(duì)
先天性膽總管囊腫自發(fā)破裂，彌漫性腹膜炎，低蛋白血癥全身綜合癥
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回答1
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趙躍成 醫(yī)師
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先天性膽總管囊腫自發(fā)破裂，并發(fā)彌漫性腹膜炎、低蛋白血癥全身綜合癥，是較為嚴(yán)重的情況。涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)后等。 1.病因：先天性發(fā)育異常是主因，膽管壁薄弱導(dǎo)致囊腫形成，在某些誘因下破裂。 2.癥狀：常有劇烈腹痛、發(fā)熱、黃疸，腹膜炎體征明顯，低蛋白血癥可致水腫等。 3.診斷：通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查如超聲、CT等明確診斷。 4.治療：首先進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等；糾正低蛋白血癥，補(bǔ)充人血白蛋白；必要時(shí)手術(shù)治療，切除病變膽管。 5.預(yù)后：及時(shí)治療多數(shù)預(yù)后較好，但病情嚴(yán)重或延誤治療可能有并發(fā)癥。 總之，對(duì)于先天性膽總管囊腫自發(fā)破裂等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，綜合治療，以提高康復(fù)機(jī)會(huì)。
2024-10-24 08:56
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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