務工致腰椎間盤突出，現(xiàn)腳心疼和腳踝疼咋回事，掛啥科？
3年前務工時腰疼，經(jīng)醫(yī)院檢查為腰椎間盤突出，去濟南做的康復理療，最近為腳心疼，腳后跟 正后方腳踝處疼痛，請問是怎么回事？去醫(yī)院掛號應該掛什么科室？謝謝！
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回答1
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陳杰波 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出患者出現(xiàn)腳心疼和腳踝疼，可能是腰椎間盤突出加重、足底筋膜炎、跟腱炎、痛風、關節(jié)炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出加重：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能導致下肢包括腳部和腳踝的疼痛。可通過腰椎磁共振等檢查明確，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇）等，嚴重時可能需要手術。 2. 足底筋膜炎：長時間站立或行走，足底筋膜反復牽拉損傷，產(chǎn)生無菌性炎癥。通過體格檢查、超聲等可診斷，治療有休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、布洛芬）、局部注射糖皮質(zhì)激素等。 3. 跟腱炎：跟腱反復受到牽拉，形成勞損和炎癥。診斷依靠癥狀、體征和磁共振，治療包括休息、冰敷、使用支具、服用消炎鎮(zhèn)痛藥（如美洛昔康、依托考昔）等。 4. 痛風：尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及周圍組織。通過血尿酸檢測等明確，治療包括低嘌呤飲食、多喝水、服用降尿酸藥（如別嘌醇、非布司他）及抗炎鎮(zhèn)痛藥（如秋水仙堿）。 5. 關節(jié)炎：如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等，可累及腳踝和腳部。通過實驗室檢查、影像學檢查診斷，治療有藥物治療（如硫酸氨基葡萄糖、來氟米特）、物理治療等。 出現(xiàn)腳心疼和腳踝疼的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征和相關檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時就醫(yī)，明確病因，以便進行有效的治療。
2024-10-24 12:11
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回答2
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妙存帥 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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你好，一般腰間盤突出不會引起腳心疼等等癥狀，目前腳后跟疼痛，可能和跟腱炎癥狀引起有關系，建議需要采取封閉治療，然后掛骨科就診，進一步確診治療。
2024-10-25 05:49
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