長期服用拉米夫定后肝功能異常怎么辦
以前乙肝病發(fā)作，后來到常州三院看過，一直吃拉米夫定，大概有8年時(shí)間了，一直吃的拉米夫定，效果很好，今天我做了一次肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶311.7（正常5.0-40），總膽紅素20.4（5.1-19.0）谷草轉(zhuǎn)氨酶170.7（5.0-40.0）谷氨酰轉(zhuǎn)移酶71.7（11.0-61.0）
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
長期服用拉米夫定后出現(xiàn)肝功能異常，可能是藥物耐藥、病毒變異、合并其他肝病、不良生活習(xí)慣或其他因素所致。 1. 藥物耐藥：部分患者長期使用拉米夫定可能產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致病毒復(fù)制活躍，損害肝細(xì)胞。需要進(jìn)行病毒耐藥檢測，必要時(shí)更換抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 病毒變異：乙肝病毒可能發(fā)生變異，影響藥物療效。此時(shí)需進(jìn)一步檢查病毒基因序列，調(diào)整治療方案。 3. 合并其他肝?。喝缇凭愿尾 ⒅靖?、自身免疫性肝病等。要完善相關(guān)檢查，明確診斷后針對性治療。 4. 不良生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等，均可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，保證充足睡眠，均衡飲食。 5. 其他因素：某些藥物的副作用、環(huán)境因素等也可能影響肝功能。需排查近期使用的其他藥物，避免接觸有害環(huán)境。 總之，長期服用拉米夫定后出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施，同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng)，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
2024-10-23 23:31
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
