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肝纖維化瞬時(shí)彈性掃描(TE)可否完全替代肝活檢?

肝纖維化瞬時(shí)彈性掃描(TE)能否完全代替肝活檢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肝纖維化瞬時(shí)彈性掃描(TE)不能完全替代肝活檢。肝活檢是診斷肝纖維化的金標(biāo)準(zhǔn),但 TE 也有其優(yōu)勢和局限性,二者在不同方面發(fā)揮作用。 1.準(zhǔn)確性:肝活檢能直接觀察肝臟組織的病理變化,準(zhǔn)確性高。而 TE 結(jié)果可能受多種因素影響,如肝臟炎癥、肥胖等。 2.創(chuàng)傷性:肝活檢是有創(chuàng)操作,存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。TE 則屬于無創(chuàng)檢查,患者接受度較高。 3.適用范圍:對于一些特殊情況,如肝臟局灶性病變,肝活檢更具針對性。TE 適用于廣泛篩查和監(jiān)測。 4.可重復(fù)性:TE 可多次重復(fù)進(jìn)行,便于動態(tài)觀察。肝活檢一般不適合頻繁操作。 5.局限性:TE 對于早期肝纖維化的診斷可能不夠敏感,而肝活檢能更早期發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化。 綜上所述,肝纖維化瞬時(shí)彈性掃描(TE)和肝活檢各有優(yōu)缺點(diǎn),不能簡單地相互替代,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。

    2024-09-17 18:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳懷宇 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    肝病中心

    肝纖維化是各種慢性肝病進(jìn)展的共同結(jié)局,評估肝臟纖維化狀態(tài)是肝臟疾病管理的關(guān)鍵步驟。肝穿刺組織學(xué)檢查對肝臟疾病管理具有不可替代的重要作用,為疾病診斷、預(yù)后評估及治療決策提供重要參考。但是肝穿刺有創(chuàng)傷,有誤差,瞬時(shí)彈性掃描(TE)就可以部分取代肝穿刺。  可以盡量用瞬時(shí)彈性掃描(TE)來減少肝活檢,但不能完全代替肝活檢。因?yàn)樗矔r(shí)彈性掃描TE會受到肥胖、肋間隙狹窄、操作醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等因素限制導(dǎo)致測量失敗。

    2024-09-17 21:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝纖維化?   肝纖維化(hepatic fibrosis)不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是機(jī)體對慢性損傷的修復(fù)反應(yīng),是一種主動性的、可逆的基質(zhì)病理增生過程,是多種慢性肝病發(fā)展至肝硬化的必經(jīng)階段。 查看全文»

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  • 潘鈺卿

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽醫(yī)院

    擅長:擅長肝病研究、對慢性肝病、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物性肝 詳情»

  • 謝文

    主任醫(yī)師 講師

    北京地壇醫(yī)院

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  • 劉遠(yuǎn)煌

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

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