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懷疑心絞痛而靜止或運動后心電圖陰性者，需在發(fā)作時做心電圖檢查，才可發(fā)現(xiàn)典型改變。膽囊炎和食管裂孔疝也可造成心絞痛樣心電圖改變，在這種情況下，可用阿托品加以逆轉，來否定心絞痛；食管病變多有胸骨后疼痛或不適，易與心絞痛相混淆，故對胸骨后疼痛者宜行X線吞鋇檢查，食管裂孔疝在發(fā)作時進行X線吞鋇檢查，常能提供診斷依據；如胸痛因咳嗽或呼吸加劇者，表現(xiàn)病變在胸膜、心包或縱隔；如胸痛不為咳嗽或呼吸加重，但在某一特定體位和運動時誘發(fā)者，多提示脊神經根或脊髓后角的病變，攝胸、頸椎X線片大多可明確診斷；如胸痛按肋間隙有規(guī)律地分布，則應注意除外肋間神經痛或帶狀皰疹；如起病急驟而兇險，疼痛劇烈，持續(xù)時間超過5分鐘，或伴有煩躁甚至休克者，結合心電圖和實驗室檢查等，以明確有無急性心肌梗死、夾層動脈瘤破裂等。

你好，心絞痛容易與急性心肌梗塞，心臟神經官能癥，其它疾病引起的心絞痛，肋間神經痛，胸膜炎，胃食管反流癥，膽囊炎等疾病混淆的。一定要區(qū)別分再治療。