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月經(jīng)來了十幾天都不干凈，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)刺激等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)淋漓不盡。治療上可能需要使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等來調(diào)整月經(jīng)周期。 2.子宮內(nèi)膜息肉：息肉組織會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)延長。一般需要通過宮腔鏡手術(shù)切除息肉。 3.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)出血時間延長。如果肌瘤較小，癥狀不明顯，可定期復(fù)查；肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重時，可能需要手術(shù)治療。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響血液凝固，導(dǎo)致月經(jīng)出血不止。需要針對病因進(jìn)行治療，如補充血小板、補充凝血因子等。 5.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)可能會刺激子宮內(nèi)膜，引起月經(jīng)異常。如果經(jīng)過治療仍無改善，可能需要取出節(jié)育環(huán)。 總之，月經(jīng)持續(xù)十幾天不干凈需要引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超、凝血功能等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。