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手掌摔傷兩個月后握拳不緊，使用辣椒堿乳膏效果不佳，可能是由于損傷未完全恢復(fù)、肌肉力量下降、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷、軟組織粘連等原因造成的。 1. 損傷未完全恢復(fù)：摔傷可能導(dǎo)致骨骼、肌腱等深部組織損傷，兩個月時間可能不足以完全康復(fù)。 2. 肌肉力量下降：受傷后手部活動減少，肌肉會出現(xiàn)廢用性萎縮，力量下降影響握拳。 3. 關(guān)節(jié)僵硬：長期固定或缺乏活動會使手部關(guān)節(jié)活動度受限，變得僵硬。 4. 神經(jīng)損傷：如果損傷累及神經(jīng)，會影響手部的感覺和運動功能。 5. 軟組織粘連：受傷后的出血和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致軟組織之間發(fā)生粘連，限制手部活動。 總之，手掌摔傷后握拳不緊的原因較為復(fù)雜。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確具體原因，并采取針對性的治療措施，如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、活血止痛膠囊等。治療期間要注意休息，避免過度活動手部。