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如何鑒別腎前性氮質(zhì)血癥與急性腎小管壞死？

2017-09-21 08:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

如何鑒別腎前性氮質(zhì)血癥與急性腎小管壞死？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

石詠軍主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎臟內(nèi)科一區(qū)

腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死的鑒別，可從病因、癥狀、尿檢、腎功能指標(biāo)、治療反應(yīng)等方面考慮。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.病因：腎前性氮質(zhì)血癥多因血容量減少等，急性腎小管壞死常由腎缺血或腎毒性物質(zhì)引起。
2.癥狀：前者癥狀相對(duì)較輕，后者可能更嚴(yán)重，如少尿或無(wú)尿。
3.尿檢：腎前性氮質(zhì)血癥尿比重高，急性腎小管壞死尿比重低。
4.腎功能指標(biāo)：血肌酐、尿素氮升高幅度和速度不同。
5.治療反應(yīng)：補(bǔ)充血容量后，腎前性氮質(zhì)血癥多能改善，急性腎小管壞死改善不明顯。
總之，通過(guò)綜合判斷上述多個(gè)方面，有助于鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死。
2017-09-21 08:27

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