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消化道激惹有哪些表現(xiàn)和診斷?

消化道激惹有哪些表現(xiàn)和診斷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳禮浩 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    你好,診斷參考標準為:以腹痛、腹脹、腹瀉或便秘為主訴,伴有全身性神經(jīng)癥狀(癥狀持續(xù)或反復超過3個月)一般情況良好,無消瘦及發(fā)熱,系統(tǒng)體檢僅發(fā)現(xiàn)多次糞常規(guī)及培養(yǎng)(至少3次)均陰性,糞隱血試驗陰性X線鋇劑灌腸檢查無陽性發(fā)現(xiàn),或結(jié)腸有激惹征象結(jié)腸鏡示部分患者運動亢進,無明顯黏膜異常,組織學檢查基本正常血、尿常規(guī)正常,血沉正常無痢疾、血吸蟲等寄生蟲病史,試驗性治療無效(注:指甲硝唑試驗治療和停用乳制品)符合上述標準者,一般可作出臨床診斷。但要注意與一些表現(xiàn)隱匿或癥狀不典型的其它疾病鑒別,對診斷有懷疑者可選擇有關(guān)的進一步檢查。腸激惹綜合征以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等為主訴,伴有全身性神經(jīng)官能癥狀。鑒別診斷時應根據(jù)其以哪種癥狀為主與相應疾病相鑒別。如腹痛為主者應與引起腹痛的疾病鑒別。腹瀉為主者應與引起腹瀉的疾病鑒別,其中乳糖不耐受癥常見且鑒別困難。以便秘為主者應與引起便秘的疾病鑒別,其中習慣性便秘及藥物不良反應引起的便秘常見。祝你健康!

    2017-09-14 10:04
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