人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)在哪些情況下需要輸血？
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，哪些情況需要輸血？
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，以下情況可能需要輸血：患者術(shù)前貧血、術(shù)中出血量大、術(shù)后持續(xù)失血、合并其他疾病影響凝血功能、身體對(duì)失血的代償能力差等。 1.術(shù)前貧血：若患者術(shù)前血紅蛋白水平較低，如低于 100g/L，手術(shù)中失血可能加重貧血，需要輸血改善。 2.術(shù)中出血量大：手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作難度大等導(dǎo)致出血量超過(guò) 800 毫升，可能需要輸血補(bǔ)充。 3.術(shù)后持續(xù)失血：術(shù)后傷口滲血較多，或者出現(xiàn)內(nèi)部血腫等情況，導(dǎo)致血紅蛋白明顯下降，需考慮輸血。 4.合并其他疾病影響凝血功能：如患者本身患有血小板減少性紫癜、血友病等疾病，影響凝血，易導(dǎo)致失血過(guò)多而需要輸血。 5.身體對(duì)失血的代償能力差：部分年老體弱、心肺功能不佳的患者，對(duì)失血的耐受能力差，可能需要輸血來(lái)維持正常的生理功能。 總之，人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)中是否需要輸血，需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出準(zhǔn)確判斷和決策。
2024-09-17 19:12
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回答2
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史占軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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一是血液丟失量太大，機(jī)體通過(guò)自身調(diào)節(jié)也不能代償所丟失的血液，導(dǎo)致這種狀態(tài)的情況是患者丟失了自身血液的1/5到1/3，血色素降到60-80克/升?！ 《腔颊咝呐K功能較差，如果心臟工作加速太多可能會(huì)導(dǎo)致心臟病發(fā)作，此時(shí)患者血色素就算是高于60-80克/升，也可能需要輸血。
2024-09-18 01:14
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