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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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實(shí)際上我們作為臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),現(xiàn)在已不能說(shuō)我只是希望病人越來(lái)越多,病房越來(lái)越多,素質(zhì)越來(lái)越高,這個(gè)不是一個(gè)合理的不是一個(gè)最理想的,也不是作為一個(gè)醫(yī)生的初衷,我們只是希望通過(guò)各種平臺(tái),媒體或者是各種方式,來(lái)告訴老百姓,來(lái)告訴這些冠心病人,有冠心病風(fēng)險(xiǎn)的病人,如何從源頭上來(lái)預(yù)防冠心病,避免發(fā)生冠心病相關(guān)的嚴(yán)重意外,比如說(shuō)心肌梗死等情況。實(shí)際上在我們國(guó)家這幾年確實(shí)冠心病發(fā)病率非常高,很多都是由于生活方式的轉(zhuǎn)變,比如說(shuō)以前是干體力活的,那么現(xiàn)在都是干腦力勞動(dòng)了。以前是步行上街,步行上班的,或者是走路上樓的,現(xiàn)在就是開(kāi)車(chē)了,坐電梯了,缺乏運(yùn)動(dòng)了,這是很重要的一個(gè)生活方式的轉(zhuǎn)變。那么飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化了,以前是碳水化合物為主的高纖維含量的食物,現(xiàn)在變成了高熱卡的,膽固醇含量高的食物,這使血脂的水平增高了,鈉鹽多了,鉀鹽升了,血鉀也升高了,甚至糖類(lèi),血糖也發(fā)生了異常。那么這些都是一個(gè)非常不好的生活方式的轉(zhuǎn)變,那我們就是希望告訴老百姓,要有健康的生活方式,多運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒。另外盡量少吃高熱卡的,膽固醇含量高的食物,要合理的膳食,才能夠減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)方面,我們臨床工作期間經(jīng)常要告訴已經(jīng)得了冠心病的病人,一定要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。所謂二級(jí)預(yù)防,就是說(shuō),它不是像我們的外科,冠心病不像外科的闌尾炎,闌尾開(kāi)掉就沒(méi)了,膽囊炎,膽囊開(kāi)掉就沒(méi)了?;厝ヒ院?,還得認(rèn)認(rèn)真真地吃藥,才能避免其他部位再堵塞,其他部位再發(fā)生血管堵塞。而且現(xiàn)在認(rèn)為,冠心病只是全身血管斑塊的一個(gè)部位,腦血管可能還有斑塊,腎動(dòng)脈血管可能還有斑塊,這些都是要嚴(yán)格進(jìn)行控制的??刂莆kU(xiǎn)因素,控制血壓,控制血糖,控制血脂,要用防止血脂的藥物,同時(shí)有心絞痛或者是心肌缺血的病人,還要抗心肌缺血的藥物等等,這些都是非常關(guān)鍵的。不是說(shuō)我們住個(gè)院以后,放了支架甚至是做了搭橋,回去以后就像正常人一樣。我們也遇到過(guò)這種病人,醫(yī)生囑咐過(guò)后回家他不聽(tīng),過(guò)幾天又回來(lái)了,說(shuō)在你這里治療的效果不好!不好的原因是病人不能領(lǐng)會(huì)這種事情。所以有時(shí)候我們需要各種環(huán)節(jié),或是各種媒介,來(lái)告訴老百姓,告訴這些冠心病人,怎么樣來(lái)做好這個(gè)預(yù)防工作,這一點(diǎn)實(shí)際上比臨床工作更重要。
2016-08-12 18:05
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:?冠心病的預(yù)防重點(diǎn),應(yīng)做到飲食合理,包括飲食清淡,少吃油脂,少吃含膽固醇高的動(dòng)物內(nèi)臟,少吃鹽,多吃蔬菜和豆制品;要保證充足的睡眠,不要過(guò)度緊張和情緒激動(dòng);要減輕體重;患有高血壓的人,要認(rèn)真治療,定期去醫(yī)院檢查,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,將血壓維持在適宜水平。患有糖尿病的人,應(yīng)控制主食和甜食的攝入,增加雜糧和蔬菜、豆制品的攝入;要少飲酒,戒除吸煙的不良習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。祝你健康!
2016-08-13 03:24
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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