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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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經(jīng)常感到肝區(qū)疼痛,可能是由肝臟疾病、膽囊問(wèn)題、肋軟骨炎、胸膜炎、情志因素等引起。 1.肝臟疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肥胖等都可能導(dǎo)致肝臟損傷,引起肝區(qū)疼痛。 2.膽囊問(wèn)題:膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病,在炎癥刺激或結(jié)石梗阻時(shí),會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。 3.肋軟骨炎:肋軟骨發(fā)生炎癥,也會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)附近疼痛,多由外傷、感染等引起。 4.胸膜炎:炎癥累及胸膜,可引起胸部及肝區(qū)牽涉痛,常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染。 5.情志因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié),出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。 總之,肝區(qū)疼痛的原因較為復(fù)雜。如果經(jīng)常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查、腹部超聲等相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-24 16:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病???/p>
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肝區(qū)疼痛是肝炎患者最常見(jiàn)的癥狀之一,臨床上約有50%~70%的人會(huì)出現(xiàn)不同程度的肝區(qū)疼痛,疼痛的部位可局限在肝區(qū),也可向上或向下放射,多為脹痛或隱痛,可持續(xù),也可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。究其原因,主要有以下幾種: 1、肝被膜的延伸擴(kuò)張?;几窝讜r(shí),肝內(nèi)充血、滲出、肝細(xì)胞腫脹以及肝內(nèi)膽汁淤積,使得肝臟腫大,肝被膜被延伸擴(kuò)張,肝被膜中的膈神經(jīng)分支受到刺激而引起肝區(qū)疼痛,因此在肝炎的急性期患者經(jīng)常感覺(jué)到肝區(qū)的疼痛?! ?、肝實(shí)質(zhì)炎癥。當(dāng)肝臟腫大不明顯或不腫大時(shí),肝實(shí)質(zhì)炎癥刺激膈神經(jīng)的分支,也同樣會(huì)引起肝區(qū)的疼痛。 3、肝周圍炎。肝臟炎癥除肝實(shí)質(zhì)出現(xiàn)炎癥以外,肝臟周圍組織也會(huì)發(fā)生反應(yīng)性炎癥,形成肝周圍炎,并且可能與附近的組織或器官發(fā)生粘連而引起疼痛。這種情況多見(jiàn)于肝炎恢復(fù)期的患者,雖然肝臟的腫大已經(jīng)消失,但肝區(qū)的疼痛依然存在,這種疼痛持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),因此您現(xiàn)在在恢復(fù)期間還是會(huì)覺(jué)得肝區(qū)痛?! ?、肝外器官炎癥。肝臟發(fā)生病變往往會(huì)累及膽囊、膽管系統(tǒng),引起膽囊、膽道炎癥或膽囊周圍炎癥,這些病變都可引起肝區(qū)疼痛。值得注意的是,有些既往肝炎發(fā)作的患者,肝臟的腫大和肝功能都已經(jīng)恢復(fù)了,由于繼發(fā)了膽系感染,也會(huì)長(zhǎng)期有肝區(qū)疼痛?! ∫虼?,在肝炎患者的急性期、恢復(fù)期或肝功能恢復(fù)正常以后,都可能出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到,并非脅痛就是肝炎,因?yàn)楦文[瘤、膽系疾病等都有脅痛.有時(shí)肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎癥也和肝區(qū)痛相混淆,所以應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生結(jié)合其他癥狀、體征以及化驗(yàn)結(jié)果來(lái)全面分析,綜合判斷患者的病情以及治療的效果。
2024-11-25 04:50
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