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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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定期查病毒定量，如果比前一次增高1次方或更多，那可能發(fā)生耐藥了。要確定耐藥，需要做耐藥試驗(yàn)，現(xiàn)在可以做病毒序列分析，能檢出哪個(gè)位點(diǎn)變異。如拉米夫定耐藥，開始只有聚合酶的第204個(gè)氨基酸變異，由M變?yōu)閂或 I（都是氨基酸的代號(hào)），這時(shí)病毒水平還不會(huì)太高，肝炎也還沒有復(fù)發(fā)，治療比較容易；如果你沒有檢查發(fā)現(xiàn)，繼續(xù)用拉米夫定治療，就會(huì)再增加170位點(diǎn)的氨基酸變異，這時(shí)病毒反跳可能很高，而且肝炎可能復(fù)發(fā)了。
2016-02-16 06:37
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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定期查病毒定量，如果比前一次增高1次方或更多，那可能發(fā)生耐藥了。要確定耐藥，需要做耐藥試驗(yàn)，現(xiàn)在可以做病毒序列分析，能檢出哪個(gè)位點(diǎn)變異。如拉米夫定耐藥，開始只有聚合酶的第204個(gè)氨基酸變異，由M變?yōu)閂或I（都是氨基酸的代號(hào)），這時(shí)病毒水平還不會(huì)太高，肝炎也還沒有復(fù)發(fā)，治療比較容易；如果你沒有檢查發(fā)現(xiàn)，繼續(xù)用拉米夫定治療，就會(huì)再增加170位點(diǎn)的氨基酸變異，這時(shí)病毒反跳可能很高，而且肝炎可能復(fù)發(fā)了。
2016-02-16 10:07
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