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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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檢查空腹血糖和餐后血糖通常都是有必要的，不能只查一個(gè)。這是因?yàn)閮烧叻从车纳眢w狀況不同，對(duì)于糖尿病的診斷、治療和病情監(jiān)測(cè)都具有重要意義。 1. 診斷價(jià)值：空腹血糖能初步判斷血糖水平，而餐后血糖對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期糖尿病或糖耐量異常更敏感。 2. 病情評(píng)估：只測(cè)空腹血糖可能遺漏餐后高血糖的情況，無法全面了解血糖波動(dòng)。 3. 治療指導(dǎo)：不同降糖藥物對(duì)空腹和餐后血糖的作用不同，需結(jié)合兩者結(jié)果調(diào)整治療方案。 4. 并發(fā)癥預(yù)防：長(zhǎng)期餐后高血糖增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)監(jiān)測(cè)有助于預(yù)防并發(fā)癥。 5. 個(gè)體差異：部分人空腹血糖正常但餐后血糖異常，反之亦然，都查才能準(zhǔn)確判斷。 綜上所述，空腹血糖和餐后血糖的檢查都不可或缺，它們相互補(bǔ)充，能為糖尿病的診斷、治療和預(yù)防并發(fā)癥提供更全面準(zhǔn)確的依據(jù)。
2024-10-23 11:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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嚴(yán)勵(lì) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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這個(gè)問題是非常重要的。糖尿病病人的血糖升高實(shí)際上是有不同的形式，有些病人是單純的空腹高血糖，他的空腹血糖就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。有一部分病人是表現(xiàn)為單純餐后高血糖，空腹的還在正常范圍。當(dāng)病人發(fā)展到比較嚴(yán)重的糖尿病階段時(shí)，他空腹和餐后都會(huì)出現(xiàn)高血糖。在門診的病人或者臨床上的病人，相當(dāng)部分在空腹和餐后血糖都會(huì)升高。但是一些病情比較輕的病人或者一些老年人，他的空腹血糖是在正常范圍內(nèi)的，而他的餐后血糖是明顯升高的。所以在這種情況下我們只檢測(cè)他的空腹血糖，確實(shí)可以漏診一些以餐后血糖升高為主的一些病人，所以我們建議到醫(yī)院進(jìn)行空腹血糖檢查的時(shí)候，應(yīng)該同時(shí)檢測(cè)餐后血糖。如果不檢測(cè)餐后血糖，除了容易漏診糖尿病之外還有一個(gè)問題，比如一個(gè)病人檢測(cè)他的空腹血糖正常，但是實(shí)際他的餐后血糖已經(jīng)達(dá)到一個(gè)非常高的水平。這個(gè)時(shí)候若他要進(jìn)行手術(shù)，而手術(shù)后不能進(jìn)食，這時(shí)若是給病人補(bǔ)充了大量葡萄糖，必定會(huì)導(dǎo)致病人短期內(nèi)血糖升高非常明顯，甚至出現(xiàn)一些急性的并發(fā)癥，比如高滲昏迷等，甚至危及病人生命，因此我們?cè)谂R床上除了要檢測(cè)空腹血糖之外，還有檢測(cè)餐后血糖，特別是40歲以上的人群。
2024-10-23 12:57
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