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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉灝 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管與介入科
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大血管錯(cuò)位在臨床上一般會(huì)有嚴(yán)重的發(fā)紺，較法洛四聯(lián)癥的發(fā)紺重，但蹲踞現(xiàn)象不明顯。如合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺血流通過(guò)未閉動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，則出現(xiàn)下半身發(fā)紺較上半身重的現(xiàn)象。如伴嚴(yán)重肺動(dòng)脈狹窄，病人可有缺氧發(fā)作甚至昏厥。檢查體征隨不同的心內(nèi)病變而異，通常在心前區(qū)可聞及收縮期雜音。 根據(jù)van Praagh三分段法分類，完全型大血管錯(cuò)位可分為：完全型大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位D-TGA(SDD)和完全型大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位L-TGA(ILL);同樣，矯正型大動(dòng)脈錯(cuò)位也可分為：功能矯正型大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位L—TGA(SLL)和功能矯正型大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位D-TGA(IDD)。 完全型大血管錯(cuò)位的血液循環(huán)特點(diǎn)是： 全身體靜脈→右心房→右心室→主動(dòng)脈→體循環(huán)。 肺靜脈→左心房，左心室→肺動(dòng)脈→肺循環(huán)。 如在這兩個(gè)并行的循環(huán)之間沒(méi)有分流，則患兒出生后無(wú)法生活。因此凡完全型TGA見于臨床的，必然存在不同部位分流存在。此外可合并有其他心內(nèi)畸形。
2016-04-23 14:05
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好：大血管錯(cuò)位在臨床上一般會(huì)有嚴(yán)重的發(fā)紺，較法洛四聯(lián)癥的發(fā)紺重，但蹲踞現(xiàn)象不明顯。如合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺血流通過(guò)未閉動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，則出現(xiàn)下半身發(fā)紺較上半身重的現(xiàn)象。如伴嚴(yán)重肺動(dòng)脈狹窄，病人可有缺氧發(fā)作甚至昏厥。檢查體征隨不同的心內(nèi)病變而異，通常在心前區(qū)可聞及收縮期雜音。祝你健康！
2016-04-24 15:25
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是大血管錯(cuò)位? 大血管錯(cuò)位(transposition of great arteries，TGA)系胚胎發(fā)育過(guò)程中動(dòng)脈干間隔及旋轉(zhuǎn)過(guò)程異常，造成升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置顛倒的復(fù)雜的先天性心臟畸形。臨床上分為完全型和矯正型兩種。完全型者，是指主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換，主動(dòng)脈起源于右心室，接受體循環(huán)的靜脈血;而肺動(dòng)脈起自左心室，接受肺靜脈的動(dòng)脈血，即氧合血。矯正型者，雖然兩個(gè)大動(dòng)脈的位置互換，但同時(shí)心室也反位，因此血液循環(huán)得到生理矯正。 查看全文»
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范瑞新
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省人民醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
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