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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，急救處理至關(guān)重要。包括保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、防止再出血、盡快送醫(yī)等。 1.保持呼吸道通暢：將患者頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔和鼻腔分泌物，防止窒息。 2.控制血壓：可使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥，避免血壓過高導(dǎo)致再出血。 3.降低顱內(nèi)壓：使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 4.防止再出血：絕對臥床休息，避免情緒激動和劇烈活動。 5.盡快送醫(yī)：呼叫急救車，送往有救治能力的醫(yī)院。 蛛網(wǎng)膜下腔出血病情危急，及時(shí)、正確的急救處理能為后續(xù)治療爭取時(shí)間，提高患者的生存率和康復(fù)機(jī)會。
2024-10-17 19:05
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李中 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦血管病，都是比較危險(xiǎn)的，會影響到人的生命，所以急救過程一般有幾個(gè)原則。第一個(gè)因?yàn)槭浅鲅?，所以要限制病人的活動，一般要臥床，絕對臥床，包括吃喝拉撒都是在床上，這是要注意的，針對基層病人，確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血，不主張隨意轉(zhuǎn)移病人，應(yīng)該是就近原則處理。第二個(gè)是在脫水的情況下，注意血容量，出入水量的平衡，不要讓他血容量不夠造成一些危害；第三個(gè)出血比較大的，要適當(dāng)用止血藥。當(dāng)然還有一些對癥處理的，引起一些高熱啊應(yīng)急性潰瘍等，要對癥處理。那總的蛛網(wǎng)膜出血的病人要在一個(gè)安靜的，絕對臥床的環(huán)境休息，在這個(gè)基礎(chǔ)上針對具體情況具體分析。還有整個(gè)治療過程中注意他出現(xiàn)腦積水，腦梗死，腦外出血這種并發(fā)癥，當(dāng)然在處理過程中因?yàn)榕P床時(shí)間久，要關(guān)照病人。一個(gè)是盡量避免呼吸道感染，咳嗽，因?yàn)榭人詴黾语B壓，增加出血。還有一個(gè)是便秘，因?yàn)槌缘蒙?，脫水脫得干，活動又少，所以很多病人拉不出大便，我們要在醫(yī)學(xué)上幫他通便，不是叫他用力拉大便，這樣會引起顱壓高再出血的可能。
2024-10-18 01:51
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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