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加強CT是根據(jù)什么來診斷肝癌的?

加強CT是根據(jù)什么來診斷肝癌的?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    駱抗先 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    CT肝臟平掃檢查出有“占位性病變”,指的多數(shù)是稍大的小結(jié)節(jié),要確定小結(jié)節(jié)的性質(zhì)就需要做加強CT,也就是注射造影劑來分辨結(jié)節(jié)病變的檢查方法?! 「伟┙Y(jié)節(jié)有什么特點呢?癌結(jié)節(jié)可以由原始肝細胞聚集,也可以由硬化結(jié)節(jié)逐漸發(fā)展。在肝細胞惡性變化中,同時結(jié)節(jié)中的血管也發(fā)生了變換。非癌肝組織由門靜脈和伴行的小動脈供應血液,在結(jié)節(jié)癌變中正常的門靜脈和小動脈逐漸減少,直至這些血管完全消失;同時,新形成的單獨走形的小動脈替代全部血供灌注腫瘤?! ∮跋駥W鑒定肝癌主要依據(jù)結(jié)節(jié)的血管構(gòu)筑,癌變結(jié)節(jié)中新發(fā)生的血管都是小動脈,不僅數(shù)量增多,而且形態(tài)異常。注射進血管的造影劑首先都在動脈中,加強CT在患者屏氣的短時間內(nèi)已經(jīng)在動脈期到靜脈期照了很多張。腫瘤是動脈血管供血的,所以在動脈期腫瘤的造影增強;當照片到靜脈期時,腫瘤中很少有靜脈,所以不顯影,這樣就形成了造影劑“(動脈期)快進和(靜脈期)快出”的腫瘤影像特征。如果一個結(jié)節(jié)在動脈期由于有造影劑而增強;在靜脈期因沒有造影劑而不顯影,所謂“快進快出”就確診肝癌了。

    2016-03-30 14:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:診斷肝癌需要強化CT,正常肝臟由肝動脈和門靜脈雙重供血,其中肝動脈1約占30%,門靜脈約占70%。但大多數(shù)肝癌的血液供應正好相反,肝動脈提供70%的血液,而門靜脈僅提供30%的血液供應。CT用于診斷肝癌,一定要將平掃和強化的CT片對比進行,強化CT利用肝癌的血液供應特點,根據(jù)腫瘤所在部位的密度不同和變化進行判斷。祝你健康!

    2016-03-30 22:54
就醫(yī)問藥

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什么是肝癌?   肝癌為我國常見惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見。近年來其發(fā)病率有增高趨勢。我國肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細胞壞死伴有肝細胞的再生過程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機致癌物、化學物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

    北京地壇醫(yī)院

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