38 歲 50 天沒(méi)來(lái)月經(jīng)，口服黃體酮無(wú)效
38 歲 50 天沒(méi)來(lái)月經(jīng)，口服黃體酮無(wú)效
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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38 歲女性 50 天沒(méi)來(lái)月經(jīng)且口服黃體酮仍未來(lái)潮，可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮疾病、精神心理因素、懷孕等。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
2017-11-09 04:11
1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需補(bǔ)充相應(yīng)激素。
2.卵巢功能異常：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等。卵巢早衰可導(dǎo)致雌激素分泌減少，月經(jīng)紊亂；多囊卵巢綜合征常伴有排卵障礙。需要進(jìn)行超聲、激素測(cè)定等檢查，治療常使用雌孕激素聯(lián)合治療，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。
3.子宮疾病：子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等疾病可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。通過(guò)婦科超聲、宮腔鏡等檢查診斷，治療因病而異，炎癥可能需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片；肌瘤可能要手術(shù)治療。
4.精神心理因素：長(zhǎng)期的精神緊張、壓力過(guò)大等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需要調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
5.懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施時(shí)，懷孕會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)血或尿 hCG 檢測(cè)、超聲檢查明確。
總之，出現(xiàn)月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)且黃體酮治療無(wú)效的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是黃體功能不足? 黃體功能不足是指排卵后卵泡形成的黃體，這一與生殖密切相關(guān)的暫時(shí)的內(nèi)分泌器官的功能不足。主要指其合成和分泌的孕激素等物質(zhì)不足，可影響孕卵著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。雖Jones自1949年報(bào)道至今，但本癥的診斷和治療仍有爭(zhēng)論。大多數(shù)作者認(rèn)為黃體功能不足并非一種持續(xù)存在的疾病，可發(fā)生于某些月經(jīng)周期中，但在其他的月經(jīng)周期中黃體功能正常。其臨床表現(xiàn)不明顯，除月經(jīng)周期稍短外，常無(wú)其他表現(xiàn)。 查看全文»
