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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉怡潼 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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你好,胎手脫出見于肩先露和復(fù)合先露。胎體橫臥于骨盆入口以上,胎體縱軸與母體縱軸交叉稱為橫位,因先露部為肩。又稱為肩先露。胎先露部(胎頭或胎臀)伴有肢體(上肢或下肢)同時進入骨盆入口,稱復(fù)合先露,臨床以一手沿胎頭脫出為常見。橫位腹部檢查見子宮呈橫橢圓形,宮底部及恥骨聯(lián)合上方空虛,在母體腹部一側(cè)觸及胎頭,另一側(cè)觸及胎臀。胎心在臍周最清楚。2.肛查及陰道檢查在胎膜未破者,肛查不易觸及胎先露。胎膜已破、宮口已擴張者,胎手脫出于陰道口外。因檢查者只能與胎兒同側(cè)手相握,故可用握手法以確定脫出的是哪只手,結(jié)合胎頭在腹部的哪一側(cè)即可確定胎方位。例如肩右前位時左手脫出,檢查者可用左手與胎兒左手相握。3.橫位經(jīng)超聲檢查可以確定。復(fù)合先露當產(chǎn)程進展緩慢,行陰道檢查時發(fā)現(xiàn)胎先露旁有肢體可明確診斷。2.應(yīng)注意與臀先露和肩先露鑒別。
2017-11-29 10:40
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