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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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阿德福韋酯耐藥后換成恩替卡韋時(shí)，通常不建議兩者同服。這涉及到藥物的作用機(jī)制、耐藥性、副作用以及治療效果等多方面因素。 1. 藥物作用機(jī)制：阿德福韋酯通過抑制乙肝病毒的 DNA 多聚酶來發(fā)揮作用；恩替卡韋則通過抑制乙肝病毒的反轉(zhuǎn)錄酶來抑制病毒復(fù)制。兩者機(jī)制不同，同服可能影響療效。 2. 耐藥性問題：阿德福韋酯耐藥后，病毒可能對(duì)其產(chǎn)生了適應(yīng)性變化。此時(shí)同服恩替卡韋，可能無法有效抑制病毒，甚至增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 副作用疊加：兩種藥物都可能有各自的副作用，如乏力、胃腸道不適等。同時(shí)服用可能增加副作用的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。 4. 治療效果評(píng)估：換藥是為了尋求更有效的治療方案。同服可能干擾對(duì)新藥物恩替卡韋單獨(dú)療效的準(zhǔn)確評(píng)估。 5. 個(gè)體差異影響：患者的身體狀況、肝臟功能等個(gè)體差異也會(huì)影響藥物的反應(yīng)，同服可能使情況更復(fù)雜。 總之，在阿德福韋酯耐藥后更換為恩替卡韋時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，不要自行決定是否同服，以確保治療的有效性和安全性。
2024-10-25 03:39
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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