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大量快速輸液為何會引發(fā)肺水腫?

大量快速輸液為何會引發(fā)肺水腫?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    毛銳 副主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    大量快速輸液引起肺水腫,主要涉及以下幾個方面:輸液速度過快、循環(huán)血量增加、心肺功能障礙、血漿膠體滲透壓降低、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行治療,早日恢復(fù)健康。
    1.輸液速度過快:當(dāng)輸液速度超過了心臟的代償能力,短時間內(nèi)輸入大量液體,使血容量急劇增加,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。
    2.循環(huán)血量增加:過多的液體進入血液循環(huán),使心臟負擔(dān)加重,無法及時將血液泵出,引起肺部淤血和水腫。
    3.心肺功能障礙:原本存在心肺疾病,如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等,心臟和肺臟的功能減弱,難以應(yīng)對快速增加的血容量。
    4.血漿膠體滲透壓降低:輸液時輸入的晶體溶液過多,而膠體溶液不足,血漿膠體滲透壓下降,液體容易滲出到組織間隙和肺泡內(nèi)。
    5.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡:大量輸液可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,血管加壓素等激素分泌異常,影響血管和腎臟的功能,加重肺水腫的發(fā)生。
    總之,在臨床輸液治療中,需要嚴格控制輸液速度和輸液量,密切觀察患者的生命體征和癥狀,特別是對于心肺功能不全的患者,更要謹慎操作,以預(yù)防肺水腫的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肺水腫,應(yīng)立即停止輸液,采取吸氧、利尿等治療措施。

    2017-11-17 09:06
就醫(yī)問藥

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什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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