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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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大量快速輸液引起肺水腫，主要涉及以下幾個方面：輸液速度過快、循環(huán)血量增加、心肺功能障礙、血漿膠體滲透壓降低、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
2017-11-17 09:06
1.輸液速度過快：當(dāng)輸液速度超過了心臟的代償能力，短時間內(nèi)輸入大量液體，使血容量急劇增加，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。
2.循環(huán)血量增加：過多的液體進(jìn)入血液循環(huán)，使心臟負(fù)擔(dān)加重，無法及時將血液泵出，引起肺部淤血和水腫。
3.心肺功能障礙：原本存在心肺疾病，如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，心臟和肺臟的功能減弱，難以應(yīng)對快速增加的血容量。
4.血漿膠體滲透壓降低：輸液時輸入的晶體溶液過多，而膠體溶液不足，血漿膠體滲透壓下降，液體容易滲出到組織間隙和肺泡內(nèi)。
5.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡：大量輸液可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，血管加壓素等激素分泌異常，影響血管和腎臟的功能，加重肺水腫的發(fā)生。
總之，在臨床輸液治療中，需要嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量，密切觀察患者的生命體征和癥狀，特別是對于心肺功能不全的患者，更要謹(jǐn)慎操作，以預(yù)防肺水腫的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，采取吸氧、利尿等治療措施。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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