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刮宮后出血未凈，且有性生活史，同時存在宮內膜增生，這種情況較為復雜?？赡芘c刮宮不全、感染、性生活刺激、激素水平異常、內膜本身病變等有關。 1.刮宮不全：刮宮可能未完全清除宮腔內的組織，導致持續(xù)出血。需要再次進行超聲檢查，明確情況，必要時再次刮宮。 2.感染：性生活可能引起宮腔感染，導致出血不止。需進行血常規(guī)、分泌物檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等治療。 3.性生活刺激：性生活會使子宮收縮，影響子宮內膜修復，導致出血。應暫時避免性生活，注意休息。 4.激素水平異常：體內激素失衡，如雌激素過高，會刺激內膜增生和出血。需進行激素六項檢查，根據結果調整激素水平，可能會使用孕激素類藥物如地屈孕酮、黃體酮等。 5.內膜本身病變：如果內膜存在其他病變，如不典型增生，可能需要進一步治療，如宮腔鏡手術等。 總之，出現這種情況需要及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習慣。