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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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急性胰腺炎伴腹腔積液的治療，包括積液引流、藥物治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥支持、預(yù)防并發(fā)癥等方面。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2018-01-04 09:46
1.積液引流：若腹腔積液較多，產(chǎn)生明顯壓迫癥狀，可能需要進(jìn)行穿刺引流或置管引流，以減輕腹腔壓力。
2.藥物治療：使用生長(zhǎng)抑素及其類似物，如奧曲肽，抑制胰腺分泌；應(yīng)用抗生素，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，預(yù)防和控制感染；補(bǔ)充白蛋白、血漿等提高膠體滲透壓，減少液體滲出；使用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，抑制胃酸分泌，間接減少胰腺分泌。
3.飲食調(diào)整：患者需禁食禁水，待病情緩解后，從少量流食逐漸過渡到正常飲食，避免高脂、高蛋白食物。
4.對(duì)癥支持：給予充分的補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡；疼痛劇烈時(shí)，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥，如哌替啶，但要注意避免使用嗎啡，以免引起 Oddi 括約肌痙攣。
5.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測(cè)病情，預(yù)防胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生。
急性胰腺炎伴腹腔積液的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，注意休息和飲食，促進(jìn)身體恢復(fù)。治療期間如有不適，及時(shí)告知醫(yī)生。
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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