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膽道蛔蟲病之所以稱之為急腹癥，一是因?yàn)樗鼇韯菁斌E，患者往往在毫無預(yù)感的情況下突然發(fā)生上腹鉆頂樣疼痛;二是疼痛劇烈，如錐刺刀絞，病人常會(huì)抱腹屈膝，俯臥床上，輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，大汗淋漓，呻吟不止。腹痛后不久，病人常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，嚴(yán)重者甚至可吐出膽汁及蛔蟲。另外，這種腹痛常是時(shí)痛時(shí)休，雖然劇痛時(shí)難以忍受，間歇期卻又靜如常人。經(jīng)醫(yī)生檢查時(shí)，腹部平軟，壓痛輕微。在上腹部劇痛也是膽結(jié)石和膽囊炎的征象，但常伴有右肩背疼痛，開始時(shí)也并不突然，只是呈持續(xù)性鈍痛，以后逐漸加劇。另外胃及十二指腸潰瘍穿孔也常會(huì)出現(xiàn)上腹劇痛，但這種疼痛初起后不久便會(huì)延及全腹，同時(shí)腹壁并不平軟，而是硬如木板樣，壓痛也很明顯。這些都與蛔蟲鉆進(jìn)膽道有明顯區(qū)別。還有一種急腹痛是胰腺炎發(fā)作的征象，來得也很突然，劇烈而持久，可陣發(fā)性加劇，很像蛔蟲鉆進(jìn)膽道病，但這種上腹劇痛只發(fā)生在飽餐之后，疼痛性質(zhì)多種多樣，既可表現(xiàn)為鈍痛，也可為鉆痛或絞痛。