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機(jī)制正常血流呈層流狀態(tài)，不發(fā)出聲音，少數(shù)情況時(shí)可有少量渦流，但產(chǎn)生的聲音微弱，不會(huì)傳出血管或心腔外。當(dāng)血流加速、異常血流通道或血流管徑異常以及血黏稠度改變等，均可使層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u而沖擊心壁、大血管、瓣膜、腱索等，使之振動(dòng)而在相直部位產(chǎn)生雜青。原因異常血流通道在心腔內(nèi)或大血管間存在異常通道，血流在經(jīng)過異常通道時(shí)會(huì)形成漩渦而產(chǎn)生雜音。例如空間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉等。瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄血流通過狹窄處會(huì)產(chǎn)生湍流而產(chǎn)生雜音，是形成雜音的常見原因，例如主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。瓣膜關(guān)閉不全心臟瓣膜由于器質(zhì)性病變(畸形、粘連、穿孔等)形成的關(guān)閉不全或心臟擴(kuò)大導(dǎo)致的相應(yīng)性關(guān)閉不全，血流經(jīng)過關(guān)閉不全部位會(huì)產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音也是產(chǎn)生雜音的主要原因，例如主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣等瓣膜關(guān)閉不全。血流加速血流速度越快，越容易產(chǎn)生漩渦，雜音也越響，側(cè)如高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)重貧血等。血流腔道內(nèi)漂浮物和血管腔擴(kuò)大等也可以引起心臟雜音。