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胃危象有哪些表現(xiàn)和診斷?

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  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    謝文瑞 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    你好,癥狀發(fā)展較緩慢,但進(jìn)行性加重,隨著胃容積縮小和并發(fā)潰瘍而明顯。開始多表現(xiàn)為飯后上腹部疼痛或不適。伴有上腹脹、惡心、嘔吐和消瘦、乏力等。因胃瘢痕形成及幽門通過受阻,腹痛和嘔吐加重。有些病人癥狀類似消化性潰瘍。少數(shù)病例腹部體檢可觸及腫塊。胃梅毒無特異癥狀,診斷較困難,依據(jù)以往疾病史、初期梅毒下疳病史及胃X線檢查、血清抗原反應(yīng),有助于確診。胃鏡所見及活組織檢查符合梅毒的病理改變,可確定診斷。經(jīng)抗梅毒治療后,胃部X線鋇餐造影顯示病變好轉(zhuǎn)或消失,對(duì)診斷亦有幫助。胃梅毒有時(shí)與胃癌及胃潰瘍難以鑒別。但胃梅毒多發(fā)生于未經(jīng)抗梅毒治療的年輕患者,病程較長,體重下降較胃癌緩慢。有時(shí)須經(jīng)活組織檢查或手術(shù)后病理檢查方能確診。

    2018-02-12 15:53
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