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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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你好,心搏驟停的一般臨床表現(xiàn)突然意識(shí)喪失、昏迷多在心搏驟停后0~20s內(nèi)出現(xiàn),面色由開始蒼白迅速呈現(xiàn)發(fā)紺。頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,觸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。心音消失。血壓測(cè)不出。呼吸驟?;蚝粑_始抽泣樣逐漸緩慢繼而停止。雙側(cè)瞳孔散大30~40s后出現(xiàn)。四肢抽搐40s后出現(xiàn)或始終不出現(xiàn)。大小便失禁60s后出現(xiàn)。心電圖表現(xiàn):心室纖顫,心室靜止:心電圖呈一水平直線,或僅有P波而無(wú)QRS波,心電一機(jī)械分離:心電圖呈現(xiàn)緩慢、低幅而寬的不典型心室波,但不能引起心室收縮活動(dòng)?,F(xiàn)場(chǎng)急救必須爭(zhēng)分奪秒,診斷應(yīng)著重以下兩點(diǎn):突然意識(shí)喪失,大血管頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失。根據(jù)上述表現(xiàn)做出心搏驟停的診斷后,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。某些檢查如血壓測(cè)量、心電圖檢查等,在心搏驟停開始不應(yīng)過分強(qiáng)調(diào)進(jìn)行,以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。送院后或有條件應(yīng)行心電圖檢查,證實(shí)心跳已停止,以便及時(shí)指導(dǎo)搶救。
2018-02-21 20:45
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