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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全是心臟疾病的一種復(fù)雜狀況，通常是由于心肌梗死導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)受損所致。這種情況可能由以下幾個方面引起：
2018-02-01 16:26
1. 心肌損傷：心肌梗死導(dǎo)致心肌細胞死亡，特別是乳頭肌區(qū)域，影響其收縮功能，從而引起二尖瓣關(guān)閉不全。
2. 心室重構(gòu)：心肌梗死后，心臟為了維持泵血功能，心室可能會發(fā)生重塑，導(dǎo)致二尖瓣環(huán)擴大，影響瓣膜閉合。
3. 炎癥反應(yīng)：梗死后的心肌炎性反應(yīng)可能損害瓣膜結(jié)構(gòu)，增加關(guān)閉不全的風(fēng)險。
4. 血流動力學(xué)變化：心肌梗死后，心功能下降，血流動力學(xué)改變，可能導(dǎo)致瓣膜功能障礙。
5. 慢性冠脈疾病進展：長期冠狀動脈疾病可能導(dǎo)致乳頭肌的慢性缺血，逐漸發(fā)展為關(guān)閉不全。
心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時的醫(yī)學(xué)干預(yù)?；颊呖赡苄枰幬镏委煛⒔槿胧中g(shù)或者瓣膜修復(fù)或替換手術(shù)來改善癥狀和預(yù)后。在治療過程中，遵循醫(yī)生的建議，定期監(jiān)測心臟功能至關(guān)重要。預(yù)防和控制心血管疾病的風(fēng)險因素，如高血壓、高血脂和糖尿病，也是防止此類并發(fā)癥的關(guān)鍵。
若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
