血壓高壓 170 低壓 82，服硝苯地平緩釋片無效還升高，咋回事？
血壓，低壓82，高壓170，吃硝苯地平緩釋片，降不下來，還升上去，身體沒感覺，血常規(guī)正常，
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血壓控制不佳，服用硝苯地平緩釋片效果不好且升高，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不適用、生活方式不當(dāng)、合并其他疾病、精神心理因素、測量誤差等。 1. 藥物不適用：硝苯地平緩釋片可能不適合個體的病情。不同人對同一種降壓藥的反應(yīng)可能不同，可能需要更換其他類型的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如厄貝沙坦）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等。但藥物的更換需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 生活方式不當(dāng)：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張、吸煙、酗酒、肥胖等不良生活方式均可能影響血壓控制。應(yīng)減少鈉鹽攝入，每天不超過 6 克；增加運(yùn)動，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動；保持心情舒暢，避免長期焦慮緊張；戒煙限酒；控制體重。 3. 合并其他疾?。喝缁加刑悄虿?、高血脂、腎病等，會增加血壓控制的難度。需同時治療這些合并癥，以更好地控制血壓。 4. 精神心理因素：長期的焦慮、抑郁、壓力過大等精神心理問題，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使血壓升高。要學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 測量誤差：測量血壓的方法不正確、測量儀器不準(zhǔn)確等，可能導(dǎo)致血壓數(shù)值偏差。應(yīng)正確測量血壓，使用經(jīng)過校準(zhǔn)的血壓計。 總之，血壓控制不佳需要綜合分析原因，采取針對性的措施。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，改善生活方式，以達(dá)到良好的血壓控制效果。
2024-11-04 16:22
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回答2
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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您好，生活要有規(guī)律，限制鈉鹽及高脂肪，高膽固醇的攝入，戒除煙酒，多吃些果蔬。如果有高血脂必須同時治療，否則降壓效果不好。結(jié)合醫(yī)生服藥
2024-11-05 08:29
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