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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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克莫司:種新型強效免疫抑制性環(huán)內酯類抗素T細胞選擇性抑制作用主要通與細胞內免疫嗜素FK結合蛋白(FKBP)結合抑制Th細胞釋放IL-2、IL-3、IFN-γ并抑制IL-2R表達臨床主要用于抗移植排斥反應用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等自身免疫病由于部用藥者存嚴重疾病同并用許其藥物難確定與免疫抑制藥物關良反應證據顯示列許藥物良反應逆轉并且經由劑量降低改善靜脈給藥相比口服給藥發(fā)良反應頻率明顯較低列藥物良反應乃依據身體系統(tǒng)及其發(fā)頻率編排血管系統(tǒng)-經性:高血壓偶發(fā):絞痛、悸、滲液(例包積液、胸膜積液)罕見性:包含休克低血壓、電圖異、律失、房/室纖顫及跳停止、血栓靜脈炎、血(例胃腸道、腦)、力衰竭、臟擴、跳緩慢.替麥考酚酸酯:臨床用途:于接受腎臟臟移植術患者替麥考酚酯具維持免疫抑制治療作移植術患者接受環(huán)孢霉素治療產嚴重腎毒性、溶血性尿毒癥綜合癥等毒性替代療MMF具較耐受性尚報道證實其具腎毒性與肝毒性;少數患者性肝酶升高主要良反應:1.胃腸道反應:較輕微主要惡、嘔吐、腹瀉、便秘及消化良偶發(fā)嚴重良反應膽囊炎、血性胃炎、腸穿孔、胰腺炎及腸梗阻2.骨髓抑制:發(fā)率7%~35%包括貧血、白細胞減少及血板減少其貧血白細胞減少見3.腫瘤:接受MMF治療患者發(fā)非黑素瘤性皮膚腫瘤且易發(fā)淋巴瘤淋巴增殖性疾病4.染:MMF引起機性染見巨細胞病毒染其HSV染、帶狀皰疹及念珠菌染
2018-03-04 17:28
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