高血壓患者服用替米沙坦后冬天的時候發(fā)現(xiàn)脈壓差高有問題嗎
病人67歲,男,高血壓30余年,服用替米沙坦40mg,日一次,夏天血壓維持平穩(wěn),120/80,冬天收縮壓一直在150左右,舒張壓不變,脈壓差70-80,加用非洛地平5mg日一次,效果不佳。有痛風(fēng)史,不能服用利尿劑。如何處理?
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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建議你口服藥物進行治療,不要間斷。一般血壓降下來一部分病人頭痛癥狀就緩解了,可以口服卡托普利,復(fù)方羅布麻片,復(fù)方利血平片,最好是在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。在者建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。中度在上述基礎(chǔ)上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機制不同的藥物如卡托普利,尼群地平,利血平等.平時多吃些芹菜,喝點芹菜汁。
2018-03-06 17:25
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