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肝硬化上消化道出血的處理方法有哪些

肝硬化上消化道出血的處理方法有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化上消化道出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,處理方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、三腔二囊管壓迫止血、手術(shù)治療以及預(yù)防再出血等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。
    1.藥物治療:可使用血管加壓素、生長抑素及其類似物等,如特利加壓素、奧曲肽等,能減少內(nèi)臟血流,降低門靜脈壓力,從而止血。還可使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,有助于止血和預(yù)防再出血。
    2.內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡下套扎、注射硬化劑或組織膠等方法,使曲張的靜脈閉塞,達(dá)到止血目的。
    3.三腔二囊管壓迫止血:適用于藥物和內(nèi)鏡治療無效的患者,但并發(fā)癥較多。
    4.手術(shù)治療:當(dāng)上述方法均無效時(shí),可考慮進(jìn)行手術(shù),如門體分流術(shù)或斷流術(shù)。
    5.預(yù)防再出血:患者病情穩(wěn)定后,可使用β受體阻滯劑,如普萘洛爾,預(yù)防再次出血。同時(shí),要注意飲食,避免粗糙、堅(jiān)硬的食物。
    肝硬化上消化道出血病情危急,需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2018-03-06 15:35
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

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