胸腔積液,醫(yī)生說八成肺結(jié)核,另一醫(yī)院片子未確診,咋回事?
醫(yī)生拿著我的胸腔積液的液體 說有百分之八十的肺結(jié)核 我在別的醫(yī)院照了一個(gè)片子 只有胸腔積液 沒有說是肺結(jié)核
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回答1
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外二科
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病情分析:胸腔積液的原因眾多,可能是肺結(jié)核,也可能是其他疾病,如肺炎、肺癌、胸膜炎、低蛋白血癥等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果等。 1. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等癥狀,可通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等確診。 2. 肺炎:細(xì)菌、病毒等感染肺部,導(dǎo)致炎癥滲出形成積液,多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰,血常規(guī)、胸部 CT 等有助于診斷。 3. 肺癌:腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜可產(chǎn)生積液,常有咳嗽、咯血、胸痛,腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等可明確。 4. 胸膜炎:自身免疫、感染等因素所致,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,胸水檢查可輔助診斷。 5. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)積液,通過血生化檢查能診斷。 總之,對(duì)于胸腔積液的診斷,不能僅憑單一檢查結(jié)果,需要綜合多方面因素?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-06 05:10
指導(dǎo)意見:發(fā)現(xiàn)這個(gè)多久?去復(fù)查過嗎?做了什么治療?平常活動(dòng)怎樣?從事什么職業(yè)
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