胸悶哮鳴音伴左肩胛骨旁疼痛,病因何在?
一個(gè)月前,偶有胸悶,深吸氣氣管有哮鳴音,10天前經(jīng)常胸悶,深吸氣氣管有哮鳴音口服阿莫西林,甘草片,稍減輕,3天前加服氨茶堿片后胸悶減輕,氣管哮鳴音消失,2天前出現(xiàn)左肩胛骨旁疼痛,胸悶,出汗,氣管深吸氣有哮鳴音 (近2個(gè)月平均一天1.5盒煙,飲酒較多,體態(tài)偏胖) 檢查:血壓120/95;肺部聽診有哮鳴音 請問是高血壓引起的心臟疾???還是支氣管炎引起的心臟疾病?確定疾病還需要做什么檢查?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)胸悶、哮鳴音以及左肩胛骨旁疼痛,可能由多種原因引起,如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心臟疾病、胸膜炎等。 1.支氣管哮喘:氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,接觸過敏原或刺激物后易出現(xiàn)胸悶、哮鳴音。治療常使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2.慢性阻塞性肺疾病:長期吸煙、空氣污染等因素引起小氣道阻塞和肺實(shí)質(zhì)破壞。治療藥物有噻托溴銨粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等。 3.肺炎:細(xì)菌、病毒等感染肺部,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。常用藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 4.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等,心肌供血不足或心肌功能異??梢l(fā)。治療可能包括阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等。 5.胸膜炎:胸膜炎癥刺激,產(chǎn)生疼痛和呼吸異常。治療藥物如左氧氟沙星片等。 鑒于可能的病因較多,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胸部 CT、心電圖、心臟超聲、肺功能檢查、血常規(guī)等,以明確診斷,制定精準(zhǔn)的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-27 13:57
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-07-07 16:17
做了胸部16排ct平掃,顯示無異常,做了心臟彩超顯示左、右心室松弛功能減低,驗(yàn)血示:血紅蛋白166,參考值110~160g/l
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董利新醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2018-07-07 16:23
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級甲等
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血常規(guī)結(jié)果正常,左、右心室松弛功能減低,問題不大,如果心電圖也正常,是不需要治療的。
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)胸悶、哮鳴音以及左肩胛骨旁疼痛,可能由多種原因引起,如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心臟疾病、胸膜炎等。 1.支氣管哮喘:氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,接觸過敏原或刺激物后易出現(xiàn)胸悶、哮鳴音。治療常使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2.慢性阻塞性肺疾?。洪L期吸煙、空氣污染等因素引起小氣道阻塞和肺實(shí)質(zhì)破壞。治療藥物有噻托溴銨粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等。 3.肺炎:細(xì)菌、病毒等感染肺部,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。常用藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 4.心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿募〔〉?,心肌供血不足或心肌功能異??梢l(fā)。治療可能包括阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等。 5.胸膜炎:胸膜炎癥刺激,產(chǎn)生疼痛和呼吸異常。治療藥物如左氧氟沙星片等。 鑒于可能的病因較多,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胸部 CT、心電圖、心臟超聲、肺功能檢查、血常規(guī)等,以明確診斷,制定精準(zhǔn)的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-27 17:08
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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