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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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髕骨骨折手術(shù)后一年疼痛，可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉力量不足、內(nèi)固定物刺激、康復(fù)鍛煉不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-07-18 17:23
1.術(shù)后恢復(fù)不佳：骨折愈合過程中可能出現(xiàn)骨痂生長不良或骨折端對位對線不理想，影響關(guān)節(jié)功能，導(dǎo)致疼痛。需要復(fù)查 X 片等檢查評估。
2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：手術(shù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?？赏ㄟ^物理治療如熱敷、超短波等緩解癥狀。
3.肌肉力量不足：術(shù)后腿部肌肉力量未恢復(fù)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，易產(chǎn)生疼痛。應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌等肌肉的鍛煉。
4.內(nèi)固定物刺激：內(nèi)固定物可能刺激周圍組織，引起疼痛。若癥狀嚴(yán)重，可能需要取出內(nèi)固定物。
5.康復(fù)鍛煉不當(dāng)：過早或過度鍛煉可能造成損傷，引起疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
6.其他因素：如患者自身存在骨質(zhì)疏松，也可能加重疼痛。應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。
總之，髕骨骨折手術(shù)后一年疼痛的原因較為復(fù)雜，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
