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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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肝性腦病是嚴重的肝臟疾病并發(fā)癥，發(fā)病機制復(fù)雜，涉及氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等。治療方法多樣，包括藥物治療、飲食調(diào)整等。下面將詳細介紹。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-07-28 06:32
1.發(fā)病機制：肝性腦病主要由于肝臟功能嚴重受損，導(dǎo)致體內(nèi)氨代謝異常，血氨升高，進而影響大腦功能。同時，神經(jīng)遞質(zhì)如γ-氨基丁酸等失衡也起到重要作用。
2.臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)意識障礙、行為異常、昏迷等癥狀。
3.診斷方法：通過血氨檢測、肝功能檢查、神經(jīng)心理測試等綜合判斷。
4.治療原則：以減少氨的生成和吸收、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡為主要原則。
5.藥物治療：乳果糖可減少腸道氨的生成和吸收；門冬氨酸鳥氨酸能促進氨的代謝；支鏈氨基酸有助于改善營養(yǎng)狀況。但地西泮一般不用于治療肝性腦病，因其可能加重肝性腦病的癥狀。
6.飲食調(diào)整：限制蛋白質(zhì)攝入，增加碳水化合物和維生素的攝入。
肝性腦病需要綜合治療，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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