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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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肝性腦病合并酸中毒較為復雜，涉及多個方面，包括疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療原則、常用藥物、預防措施等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。
2018-07-28 05:26
1.疾病原理：肝性腦病主要因肝臟功能嚴重受損，血氨代謝異常，導致血氨升高，進而影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。酸中毒則是體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)。
2.癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)意識障礙、行為異常、昏迷，以及呼吸深快、乏力等。
3.治療原則：以去除誘因、減少毒物生成和吸收、糾正酸堿失衡及水電解質(zhì)紊亂為主要原則。
4.常用藥物：可使用乳果糖促進腸道排泄氨，門冬氨酸鳥氨酸降低血氨，精氨酸糾正酸中毒。還可能用到保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。
5.預防措施：積極治療肝臟基礎疾病，合理飲食，避免高蛋白攝入，預防感染等。
總之，肝性腦病合并酸中毒需要綜合治療，患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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