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褥瘡該怎么治療呢

家里的老人得了褥瘡,現(xiàn)在正在省醫(yī)院接受治療,想了解下一般褥瘡是如何治療的呢

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    童武華

    九江泌尿科醫(yī)院

    糖尿病

    褥瘡是身體局部長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。因此我們需要了解一些褥瘡治療誤區(qū): ? ? 治療褥瘡應(yīng)該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理。 ? 一度褥瘡應(yīng)定時(shí)按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。 ? 二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。 ? 三度褥瘡應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可濕敷,以去除感染。同時(shí)可外用促進(jìn)肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植,或覆以全層皮瓣。對(duì)壞疽性潰瘍應(yīng)去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。 對(duì)于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn),從而指導(dǎo)選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象,一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對(duì)于重癥患者應(yīng)加強(qiáng)支持療法。 ? 1.中醫(yī)療法: 多學(xué)科會(huì)診,分期分型辯證診治,結(jié)合MDT中醫(yī)療法,早期“消”—徹底清創(chuàng),中期“托”—選用中醫(yī)生肌膏清熱解毒,托舉正氣,控制感染,改善循環(huán);后期“補(bǔ)”—益補(bǔ)氣血、營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)面與神經(jīng),去腐生新。 ? ? 2.局部治療 ? (1)局部紅腫者,紫草茸油涂擦,或紫色消腫膏薄敷。 ? (2)潰爛初期,創(chuàng)面表淺者,外用化毒散軟膏或紫色消腫膏。 ? (3)形成創(chuàng)面者,應(yīng)用中醫(yī)化腐生肌法: ①瘡面有壞死者(腐肉),炎癥仍有擴(kuò)散,壞死組織與健皮分界不清時(shí),宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏各等量,混勻外敷。 ②壞死組織(腐肉)已深達(dá)肌肉,或更深而形成竇道時(shí),宜用紅血藥捻,蘸紫色疽瘡膏插入瘡口內(nèi),外用化毒散軟膏加蓋。 ③壞死組織與正常皮膚分界清楚,而且開始脫落時(shí),宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏、甘乳膏各等量,混勻外敷。 ④壞死組織已脫落,瘡面新生肉芽開始生長(zhǎng)時(shí),宜用甘乳膏80g、紫色疽瘡膏20g,混勻外敷。 ⑤新生肉芽生長(zhǎng)良好,瘡面邊緣已有上皮生長(zhǎng)時(shí),宜用珍珠散薄撒瘡面,再用甘乳膏制成油紗條覆蓋。 ⑥用藥期間,瘡面周圍出現(xiàn)濕疹樣變化時(shí)可用祛濕散,甘草油調(diào)敷。

    2018-07-20 16:25
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是褥瘡?   褥瘡(bed-sore)又名壓迫性潰瘍,是因床、輪椅、石膏模型、夾板或其他硬物壓迫骨骼突出部位上面的皮膚,導(dǎo)致長(zhǎng)期缺血和刺激引起的皮膚損害。皮膚褥瘡在康復(fù)治療、護(hù)理中是—個(gè)普通性的問題。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥。流行病學(xué)分析皮膚褥瘡一般分為三類:①青年人神經(jīng)病學(xué)患者。②高齡患者。③住院患者。 查看全文»

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