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如何準(zhǔn)確判斷腦脊液鼻漏?

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  • 回答1

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    周強(qiáng) 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    腦脊液鼻漏的判斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、體位變化、鼻腔分泌物特點(diǎn)、相關(guān)檢查及病史等。包括流清涕、體位影響、分泌物性狀、頭顱檢查、外傷史等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
    1.癥狀表現(xiàn):患者通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻孔持續(xù)或間歇性流出清亮水樣液體,類(lèi)似清水鼻涕,量較多。
    2.體位影響:低頭、用力、壓迫頸靜脈等動(dòng)作時(shí),流出的液體增多。
    3.分泌物性狀:鼻涕干燥后不結(jié)痂,葡萄糖定量檢測(cè)顯示其含糖量較高。
    4.相關(guān)檢查:頭顱 CT 掃描有助于發(fā)現(xiàn)顱底骨質(zhì)缺損,磁共振成像(MRI)對(duì)診斷也有一定幫助。
    5.病史詢(xún)問(wèn):了解患者是否有頭部外傷、顱腦手術(shù)等病史。
    6.鼻腔漏出液檢測(cè):通過(guò)檢測(cè)β2 轉(zhuǎn)鐵蛋白,可明確是否為腦脊液。
    總之,腦脊液鼻漏的判斷需要綜合多種因素,一旦懷疑有腦脊液鼻漏,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2018-07-27 19:11
就醫(yī)問(wèn)藥

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