85 歲糖尿病患者現(xiàn)腎不好，二甲雙胍還能吃嗎
我父親以今85歲了，有糖尿病快10年了，一直在吃二甲雙胍降糖藥，現(xiàn)在出現(xiàn)腿腫查出了病發(fā)癥腎不太好，這個(gè)藥還能吃嗎，我看說(shuō)明書不能吃
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回答1
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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85 歲糖尿病患者長(zhǎng)期服用二甲雙胍，現(xiàn)出現(xiàn)腎不好的并發(fā)癥，是否能繼續(xù)服用二甲雙胍，需要綜合多方面因素判斷，如腎功能具體指標(biāo)、血糖控制情況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用、患者整體身體狀況等。 1. 腎功能具體指標(biāo)：需要通過(guò)檢查血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率等明確腎功能損害程度。若腎小球?yàn)V過(guò)率低于 45ml/min/1.73m2，一般不建議使用二甲雙胍。 2. 血糖控制情況：若血糖控制不佳，單純停用二甲雙胍可能無(wú)法有效控制血糖，需聯(lián)合或更換其他降糖藥物，如格列美脲、阿卡波糖、胰島素等。 3. 有無(wú)其他基礎(chǔ)疾?。喝缤瑫r(shí)患有心血管疾病，某些降糖藥物可能存在禁忌。 4. 藥物相互作用：患者正在服用的其他藥物可能影響降糖藥的效果和安全性。 5. 患者整體身體狀況：包括營(yíng)養(yǎng)狀況、活動(dòng)能力等，綜合評(píng)估患者對(duì)藥物的耐受能力。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮上述因素，為患者制定個(gè)體化的治療方案?；颊呒凹覍偾形鹱孕袥Q定是否停藥或換藥。
2024-11-11 04:22
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