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糖尿病患者跟骨骨折外皮不愈合，可能與血糖控制不佳、局部感染、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、骨折復位不良等有關(guān)。 1.血糖控制不佳：糖尿病患者血糖過高會影響傷口愈合。需要密切監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖方案，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2.局部感染：傷口感染會阻礙愈合。應進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.血液循環(huán)障礙：糖尿病易導致血管病變，影響血供?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、胰激肽原酶等，促進傷口恢復。 4.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。要加強營養(yǎng)支持，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充維生素 C、E 等。 5.骨折復位不良：骨折復位不好也會影響愈合。必要時需重新復位固定。 總之，糖尿病患者跟骨骨折外皮不愈合需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。