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慢性腎小球腎炎患者服藥后浮腫反復(fù)怎辦

慢性腎小球腎炎患者,服用藥物,阿魏,雷公藤,腎炎舒片,黃葵,最近浮腫的厲害,平躺下來,消腫很快,但消不完全,起床后又快速的腫起來,大約一個(gè)小時(shí)就腫起來,一按一個(gè)坑

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    慢性腎小球腎炎患者服藥后仍出現(xiàn)浮腫反復(fù),可能與疾病本身未控制、藥物效果不佳、低蛋白血癥、合并心臟疾病、激素副作用等有關(guān)。 1.疾病本身未控制:慢性腎小球腎炎病情進(jìn)展,腎小球?yàn)V過功能持續(xù)下降,導(dǎo)致水鈉潴留,引起浮腫。需要重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,可能會(huì)加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.藥物效果不佳:所用藥物對(duì)患者個(gè)體可能不夠有效。此時(shí)需考慮換藥或聯(lián)合用藥,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑厄貝沙坦等。 3.低蛋白血癥:蛋白大量丟失,血漿膠體滲透壓降低,水分滲出至組織間隙。可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)輸注人血白蛋白。 4.合并心臟疾?。喝缧牧λソ?,心輸出量減少,靜脈回流受阻,加重浮腫。需進(jìn)行心臟相關(guān)檢查,使用利尿劑呋塞米、強(qiáng)心藥地高辛等治療。 5.激素副作用:某些治療藥物可能引起水鈉潴留,導(dǎo)致浮腫??烧{(diào)整藥物劑量或種類。 慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)浮腫反復(fù)應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),患者要注意休息,低鹽飲食,避免勞累和感染。

    2024-11-11 01:40
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

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什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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