60 歲摔傷致脊柱下三節(jié)壓縮性骨折，保守治療十幾年后疼痛難忍，能否手術(shù)？
本人60歲，因摔傷導(dǎo)致脊柱下三節(jié)壓縮性骨折，用藥保守治療后已經(jīng)十幾年了，現(xiàn)在疼痛難忍，承重能力極差，不能長(zhǎng)時(shí)間站立和行走。是否可以手術(shù)治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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60 歲患者因摔傷致脊柱下三節(jié)壓縮性骨折，保守治療十幾年后仍疼痛難忍且承重能力差，是否能手術(shù)治療需綜合多方面因素判斷，包括骨折愈合情況、身體狀況、神經(jīng)受壓程度、疼痛原因、患者意愿等。 1.骨折愈合情況：如果骨折愈合不良，存在明顯的畸形或不穩(wěn)定，可能需要手術(shù)矯正和固定。 2.身體狀況：患者的整體健康狀況如心肺功能、有無(wú)基礎(chǔ)疾病等，會(huì)影響手術(shù)的耐受性和安全性。 3.神經(jīng)受壓程度：若神經(jīng)受壓嚴(yán)重，導(dǎo)致下肢麻木、無(wú)力等癥狀，手術(shù)解除壓迫可能有助于改善。 4.疼痛原因：明確疼痛是由于骨折未愈、脊柱退變還是其他因素，以便針對(duì)性治療。 5.患者意愿：患者自身對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后康復(fù)的接受程度也很重要。 總之，對(duì)于這種情況，需要患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，如 X 線、CT、磁共振等，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2024-11-12 18:09
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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骨質(zhì)疏松性骨折,微創(chuàng)骨水泥強(qiáng)化能立刻減輕疼痛，第二天下床，滲漏機(jī)率很低的。保守治療主要是臥床休息8周，疼痛2一4周，愈合后可能有點(diǎn)駝背。
2024-11-13 07:04
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