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回答1
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李慶云 副主任醫(yī)師
深圳市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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宮頸錐切和利普刀不是治療同一種疾病的手段,宮頸錐切一般是在。通過(guò)tct檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有病變。需要把宮頸切除一段,達(dá)到治療的目的,而利普刀是治療宮頸糜爛的,一般就是對(duì)子宮,內(nèi)膜進(jìn)行治療,這兩個(gè)原理不同,對(duì)身體的影響的話,沒(méi)有什么可比性您的這個(gè)情況就需要根據(jù)自己的病情進(jìn)行檢查和治療就可以了,不用過(guò)于擔(dān)心
2018-06-30 22:44
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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子宮肌腺病是西醫(yī)的病名,根據(jù)其臨床癥狀和體征,可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”,“月經(jīng)過(guò)多”,“經(jīng)期延長(zhǎng)”等病的范疇.從中醫(yī)學(xué)的角度而言,痛經(jīng),月經(jīng)失調(diào),癥瘕等都與瘀血內(nèi)阻有關(guān),而血癌的形成又與寒凝,氣滯,痰濕等致病因素有關(guān).可以這樣理解:子宮肌腺病多繼發(fā)于產(chǎn)后,人工流產(chǎn),診刮術(shù)后,由于產(chǎn)后或術(shù)后正氣損傷,抵抗力降低,就容易感受寒邪形成寒凝血瘀;就容易出現(xiàn)情緒波動(dòng),肝氣郁滯,從而形成氣滯血癌;就容易出現(xiàn)體內(nèi)津液運(yùn)行失常,積聚成痰濕,阻滯血液的流行,而形成痰凝血癌.因此,從子宮肌腺病的實(shí)質(zhì)來(lái)看是血瘀為患,屬于實(shí)證,但病程延久,失血耗氣,又導(dǎo)致氣血虛弱,而轉(zhuǎn)成虛實(shí)夾雜證.在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對(duì)瘀血形成的原因及虛弱的程度,予以兼顧.例如: 氣滯血瘀證 主要表現(xiàn)為經(jīng)期小腹脹痛或痙攣性疼痛,拒按,伴有心煩易怒,胸脅及乳房脹痛,月經(jīng)量多或行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),子宮增大,舌有瘀點(diǎn),脈弦澀.這類(lèi)證候多因產(chǎn)后或術(shù)后,情志抑郁,肝氣滯郁所致.治療應(yīng)予疏肝理氣,化瘀消癥為主,可選用香棱丸加味.藥如:木香,青皮,川楝子各10克,丁香6克,三棱,莪術(shù),枳殼,郁金,水蛭,元胡各15克.腹痛劇烈者還可加乳香,沒(méi)藥各15克;月經(jīng)量多者去水蛭,加炒蒲黃30克;兼氣虛者加生黃花20克,太子參,炒白術(shù)各30克. 痰凝血瘀證 現(xiàn)為小腹疼痛拒按,月經(jīng)量多而稀,有血塊,并見(jiàn)胃脘脹滿(mǎn),嘔惡欲吐,子宮增大.平時(shí)可有帶下量多,色白質(zhì)稠.舌苔白膩,脈沉滑.這種證候的形成,與平素脾腎兩虛,水濕不化,聚濕成痰,以致痰瘀互結(jié)有關(guān).治法用滌痰除濕,化瘀消癥,可選取開(kāi)郁二陳湯合活絡(luò)效靈丹加減.藥如:半夏,陳皮各10克,茯苓,白芥子,當(dāng)歸,紫丹參,三棱,莪術(shù),郁金各15克,川穹20克.疼痛劇烈者加乳香,沒(méi)藥各15克;食欲不振,神疲乏力者加太子參30克,炒白術(shù)20克. 寒凝血瘀證 經(jīng)期小腹絞痛或冷痛,疼痛劇烈拒按,但熱敷后可減輕,是這種證型的特點(diǎn).月經(jīng)量多但顏色紫黯,有塊,同時(shí)伴有四肢涼和怕冷,舌質(zhì)黯,脈沉緊.這種證候主要是因?yàn)楫a(chǎn)后或人流術(shù)后,感受寒邪所致.在治療方面,既要溫散寒邪,又要活血消癖.可選用少府逐瘀湯加減,藥如炮姜,小茵香,川穹,桂枝各10克,元胡,靈脂,沒(méi)藥,當(dāng)歸,三棱,莪術(shù),丹參,茯苓各15克.月經(jīng)過(guò)多者去川穹,當(dāng)歸,加炒蒲黃30克,血余炭15克;兼有脾虛氣弱者,可加生黃芪20克,太子參,炒白術(shù)各30克.以上三種證型中,腹痛劇烈者都加用了乳香一味.由于這味藥氣味難聞,個(gè)別患者服用后可能出現(xiàn)蕁麻疹等過(guò)敏性癥狀,故在應(yīng)用時(shí)需要單包,并囑患者機(jī)動(dòng)取舍,若有過(guò)敏,可不用.在給予口服湯藥的同時(shí),也可以配合針刺或外敷中藥的方法,以增強(qiáng)療效.針刺穴位可選?。褐袠O,關(guān)元,足三里,三陰交等,經(jīng)前1周開(kāi)始,每日1次,治痛經(jīng).外敷中藥:可用肉桂,川穹,吳萸,元胡,烏藥,沒(méi)藥各等份,研細(xì)末,凡土林調(diào)膏,敷貼關(guān)元穴,紗布固定.經(jīng)前5-7天開(kāi)始應(yīng)用.
2016-07-22 21:20
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸錐切術(shù),子宮頸環(huán)行電切術(shù)(也就是所謂的LEEP刀)得到廣泛開(kāi)展,它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便易行,不需要住院,手術(shù)時(shí)間短僅需要5分鐘至10分鐘左右。不過(guò)LEEP刀切割深度是否足夠頗受質(zhì)疑,且由于之前醫(yī)學(xué)界顧慮電流破壞切緣,所以一直不提倡使用電刀錐切術(shù)。不過(guò)近年來(lái)大量醫(yī)學(xué)實(shí)踐及臨床資料總結(jié)后認(rèn)為電刀錐切的效果與冷刀錐切相當(dāng),且出血較少。在病變的清除、復(fù)發(fā)方面,兩者無(wú)顯著性差異。宮頸錐切術(shù)宮頸切緣陽(yáng)性率隨病變的嚴(yán)重程度而增加。眾所周知,錐切切緣陽(yáng)性的患者,病變進(jìn)展和復(fù)發(fā)的幾率均大,但切緣陰性者不能保證剩余宮頸內(nèi)無(wú)殘留病變,其殘留病變的發(fā)生率也與病變的嚴(yán)重程度成正比,不過(guò)發(fā)生的機(jī)會(huì)比切緣陽(yáng)性患者低,宮頸腺體受累和病變的多中心性是錐切后病變殘留或復(fù)發(fā)的決定性因素??傊h(huán)行電切以其省時(shí)、簡(jiǎn)單、安全、便宜而成為最好的錐切方法。得以在臨床廣泛開(kāi)展。妊娠婦女的宮頸錐切,目前尚存在爭(zhēng)議。有些學(xué)者認(rèn)為對(duì)妊娠婦女進(jìn)行錐切可造成早產(chǎn)和低體重兒的發(fā)生,還有些人認(rèn)為其切緣的陽(yáng)性率和病變殘留的發(fā)生率高,但大多數(shù)認(rèn)為,妊娠時(shí)進(jìn)行錐切是安全,有效的。RaioL等提出,對(duì)己知危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)整后,妊娠婦女的錐切深度超過(guò)10mm是發(fā)生早產(chǎn)的決定性因素。因此,妊娠婦女的錐切深度最好小于10mm,這就要求對(duì)錐切的適應(yīng)癥做出更嚴(yán)格的選擇。
2016-07-22 21:26
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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宮頸錐切術(shù),你好!不知道你有什么癥狀?白帶是否有異常?單獨(dú)從CINI級(jí)來(lái)說(shuō),肯定沒(méi)事,不需要手術(shù)治療,如果CINII或III級(jí)者,還要結(jié)合人乳頭狀瘤病毒化驗(yàn)檢查,決定是否需要做錐形切除。宮頸錐切術(shù),指導(dǎo)意見(jiàn):一、如果還沒(méi)有生育過(guò),不要做這種物理性治療,以免影響將來(lái)的正常生育;二、如果只是CINI級(jí),不需要治療,要根據(jù)宮頸的具體情況決定如何治療,一般抗炎治療即可,尤其是有白帶異常時(shí),要及時(shí)化驗(yàn),確定是什么類(lèi)型的炎癥,給予對(duì)癥的藥物治療。三、宮頸的痛覺(jué)并不明顯,因此一般痛苦不大,因?yàn)橹皇潜砻娴牟糠智谐?,手術(shù)并不大。雖然是有不舒服或鈍痛,但多不嚴(yán)重,必要時(shí)也可以給予鎮(zhèn)靜止痛藥的。宮頸錐切術(shù)是婦產(chǎn)科切除子宮頸的一種手術(shù),也就是由外向內(nèi)呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。它一方面是為了作病理檢查,確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。宮頸錐切手術(shù)剛開(kāi)始的時(shí)候是通過(guò)解剖刀(即冷刀錐切)進(jìn)行的,優(yōu)點(diǎn)是切緣清晰,利于病理檢查。缺點(diǎn)是需要住院,需要麻醉,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)中容易多量出血。祝早日康復(fù)!
2016-07-22 21:33
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:在月經(jīng)后3~7天內(nèi)進(jìn)行手術(shù),可減少出血及減少感染機(jī)會(huì).手術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)避免性生活,以免出血.越早用藥越好,時(shí)間為十五天左右.意見(jiàn)建議:越早用藥越好,但是不要觸碰到傷口..錐切手術(shù)還是選擇利普刀為好,手術(shù)費(fèi)也不高,六七百左右.手術(shù)效果很好,怕疼的話可采取靜脈麻醉,睡一覺(jué)起來(lái),什么都做好了.這個(gè)手術(shù)基本上不需要住院,但術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)有異常情況應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院復(fù)查.僅供參考,祝您健康。
2016-07-22 21:41
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回答6
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:宮頸錐切術(shù)和leep刀是兩種不同的概念。一般宮頸錐切術(shù)對(duì)宮頸的傷害會(huì)大一點(diǎn)。期間應(yīng)該要多注意個(gè)人的衛(wèi)生,不要吃辛辣食物。
2016-07-22 21:48
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