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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科
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葡萄糖氯化鈉注射液的用法用量 應(yīng)同時(shí)考慮葡萄糖和氯化鈉的用法用量 一、葡萄糖的用法用量
2016-02-13 21:54
1.補(bǔ)充熱能 患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí),一般可予10%~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,并同時(shí)補(bǔ)充體液.葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算
2.全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法 葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì).在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1.具體用量依臨床熱量需要量決定.根據(jù)補(bǔ)液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同濃度,必要時(shí)加胰島素,每5~10g葡萄糖加正規(guī)胰島素1單位.由于本品常應(yīng)用高滲溶液,對(duì)靜脈刺激性較大,并需輸注脂肪乳劑,故一般選用較深部的大靜脈,如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等
3.低血糖癥,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml靜脈注射
4.饑餓性酮癥,嚴(yán)重者應(yīng)用5%~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情
5.失水:等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注
6.高鉀血癥 應(yīng)用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度.但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變.如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能
7.組織脫水 高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml.但作用短暫.臨床上應(yīng)注意防止高血糖,目前少用.用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí),50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O.亦即透析液中葡萄糖濃度每升高1%,滲透壓提高55mOsm/kgH2O
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